【摘 要】目的：探讨强化供应室消毒管理，预防医院感染。方法：选取2013年6月至2014年6月我院妇科收治的1025台手术中发生切口感染的患者10例，作为本次实验组，同时选取2011年6月至2012年6月我院妇科收治的1018台手术中发生切口感染的患者30例，作为本次对照组，观察实施管理前和实施管理后预防感染的效果。结果：经过对2011年6月至2012年6月在我院发生的切口感染事件，采取积极的防范措施，2013年6月至2014年6月我院切口感染事件显著减少。结论：消毒供应室的发展与管理是确保医院感染控制的有效环节，唯有积极改善消毒供应室的布局，加强人员的培训，改善器械的消毒，才能够降低医院感染情况发生率。
【关键词】供应室消毒；预防；医院感染
随着人们生活水平的不断提高，人们对健康和医院消毒质量的管理工作越来越重视。因此我国供应室的消毒工作已经越来越快速地发展，供应室已经从传统意义上的辅助科室成为了医院感染管理的重点科室[1]。故本次探讨强化供应室消毒管理，预防医院感染，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月至2014年6月我院妇科收治的1025台手术中发生切口感染的患者10例，作为本次实验组，均为妇科手术患者，年龄25～68岁，平均38.23岁，其中子宫肌瘤切口感染3例，子宫肌腺瘤切口感染2例，卵巢畸胎瘤切口感染2例，人流手术感染3例。同时选取2011年6月至2012年6月我院妇科收治的1018台手术中发生切口感染的患者30例，作为本次对照组，所有年龄27～62岁，平均年龄38.45岁，一般资料无统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2 存在的问题
1.2.1 供应室设置布局不合理 没有有效地将清洁区、无菌区、污染区进行分离，同时回收间是污染最为严重的区域，其原因在于，回收间是医院各种器械、器具、药物等用品回收、清点、处理的区域。回收间污染最为严重，但是大多数医院由于其条件有限，回收间内没有设立消毒人员，即便有，可能也存在缺少专业衣帽、口罩等措施，不利于工作人员自身的防范，而且消毒清洗器械的质量也没有得到很好的保证，因此为医院感染的预防带来隐患。
1.2.2 供应室工作人员缺乏培训 由于消毒供应室是医院的辅助工作室，其工作人员缺乏相应的培训，且学历偏低，对于预防院内感染等知识缺乏系统的培训，导致在进行操作时对严格控制院内预防感染缺少足够的认识与重视，没有严格遵循无菌操作，为医院感染的预防带来隐患。
1.3 措施
1.3.1 加强供应室环境卫生控制 对供应室的布局进行调整，将各个区域进行严格的区分，同时在各个区域之间设立屏障，将生活区域与工作区域进行有效的区分，将未灭菌的物品和已灭菌的物品进行区分，将清洁的物品和回收的物品进行严格的区分，避免医院的交叉感染。同时有效的规划也是提高工作质量的重要保障。
1.3.2 做好器械清洁工作 想要有效地控制交叉感染，控制和提高灭菌质量是确保其有效的环节。因此，首先需要对供应区的工作人员进行系统的培训，提高其预防感染的意识，增强其工作责任感，让其严格遵循无菌操作，提高自我防护意识，运输中加强注意等，严格按照先清洗再消毒的步骤做好灭菌处理。严格遵循器械清洁的步骤，预洗（自来水）—→清洗（手工或机械+酶）—→漂洗1（自来水）—→漂洗2（去离子水或蒸馏水）—→消毒（湿热方法）—→润滑（水溶性油）—→干燥（烘干或擦干）。需要注意的是，手工清洗适用于严重污染的初步处理，精密、复杂器械以及不能采用机械清洗方法处理的机械。
1.3.3 改善供应室硬件不足的现状 由于消毒供应室与医院各个科室息息相关，因此改善其硬件十分重要，不但能够有效避免医院感染情况，同时也能够有效节约人力资源。故医院应当提供有效的真空高温灭菌器、医疗器械清洗剂、超声波清洗机等，唯有如此，才能够有效杜绝消毒不及时、消毒不彻底等情况的发生。
1.4 评价标准
观察两组患者实施管理前和实施管理后的感染率。
1.5 统计学方法
应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，对汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
经过总结2011年6月至2012年6月在我院发生的切口感染事件，我院对此积极采取防范措施，2013年6月至2014年6月我院切口感染事件显著减少，P<0.05，详情见表1。
3 讨论
由于出现感染，不但会延长患者的住院时间，同时还会增加医疗成本以及患者的经济负担，因此严格控制医院的感染工作，是每一位患者以及医护人员所关心的问题[2]。而消毒供应室作为与医院其他部门息息相关的部门，其对医院以及患者具有重要的意义。据相关研究显示，由供应室导致医院内感染的原因主要有：供应室布局不合理、消毒设施不完善、器械消毒回收运送不合理等。因此，我院针对于上述种种不良因素，给予积极的改进措施。首先，我院对于供应室的卫生环境以及布局进行严格的规划。其次，对供应室工作人员进行培训，提高其工作专业水平，使其严格遵循无菌操作。再次，我们积极改善供应室硬件不足的现状，彻底杜绝消毒不及时、消毒不彻底等情况的发生。本次研究结果显示，
经过总结2011年6月至2012年6月在我院发生的切口感染事件，我院积极采取防范措施，2013年6月至2014年6月我院切口感染事件显著减少。由此，我们可以知道，消毒供应室的发展与管理是确保医院感染控制的有效环节，唯有积极改善消毒供应室的布局，加强人员的培训，改善器械的消毒，才能够减少医院感染的情况。
参考文献
[1]孟丽华，于静.强化供应室消毒管理预防医院感染[J].当代护士（学术版），2011，32（1）：154-156.
[2]陈静.加强供应室消毒员管理预防医院感染[J].大家健康（下旬版），2015，32（2）：619.