建水县47538名农村妇女生殖道感染和妇女病普查结果分析

摘要 目的:了解农村妇女生殖道感染及妇女病普查结果。方法:结合《农村妇女宫颈癌检查项目》,对47538名农村妇女进行常规妇科检查、白常规检查、妇科B超检查。统计妇科感染及妇女病情况。结果:感染中外生殖器尖锐湿疣患病率为0.547‰,滴虫性阴道炎感染率为8.12‰,外阴阴道假丝酵母菌病感染率为11.7%,细菌性阴道炎感染率为13.07%,淋病感染率为8.41/10万,慢性宫颈炎感染率为33.39%,老年性阴道炎感染率为1.63%,附件炎患病率为1.77%,外阴白斑患病率为6.90‰,盆腔炎患病率为1.52%。子宫肌瘤患病率为8.33%,盆腔包块患病率为1.28‰,卵巢囊肿患病率为15.00‰,乳腺疾病患病率为19.53%,乳腺癌检出率为71.45/10万,宫颈癌检出率为71.52/10万。结论:近年随着农村卫生保障和卫生条件的改善,部分感染性疾病发病率有所下降,但妇科慢性患病率仍居高不下。

关键词 农村妇女 妇科感染 普查

妇女生殖道感染和妇女病一直是影响广大农村妇女健康的主要疾病,如滴虫[1]、细菌[2]感染,还有一些慢性疾病如宫颈炎、子宫肌瘤有患病率高的态势,随着近年来农村妇女卫生条件的改善和疾病普查、宣传工作的开展,农村妇女生殖道感染、妇女病的患病率和分布情况如何,对有针对性开展预防和治疗工作,尤为重要。本文对2009~2011年《建水县农村妇女宫颈癌检查项目》工作中,妇科检查发现的各种妇女生殖道感染及妇女病普查结果分析于下。

资料与方法

一般资料:检查对象为2009~2011年云南省建水县14个乡镇的农村妇女,共478 538人。

方法:对所有检查对象进行常规妇科检查、白常规检查、妇科B超检查、乳腺B超检查。

结 果

一般资料:478538名受检妇女均来自农村,平均年龄42.72±7.28岁。

478 538名农村妇女生殖道感染检出情况:外生殖器尖锐湿疣26例(0.547‰),滴虫性阴道炎386例(8.12‰),外阴阴道假丝酵母菌病5561例(11.7%),细菌性阴道炎6215例(13.07%),淋病4例,感染率8.41/10万,慢性宫颈炎15874例(33.39%),老年性阴道炎776例(1.63%),附件炎841例(1.77%),外阴白斑328例(6.90‰),盆腔炎720例(1.52%)。

478538名农村妇女生殖系统良性疾病检出情况:子宫肌瘤3986例(8.33%),盆腔包块61例(1.28‰),卵巢囊肿713例(15.00‰)。

2010年~2011年38020名农村妇女乳腺疾病检出情况:38020名农村妇女共检出乳腺疾病7425例(19.53%),检出乳腺癌27例,检出率为71.45/10万。

478 538名农村妇女生殖道感染检出情况:检出宫颈原位癌CIN3 26例,宫颈浸润癌8例,宫颈癌检出率为71.52/10万。

讨 论

有关尖锐湿疣的患病率,刘金宝等[2]1996年报道的患病率为321.99/10万(3.22‰),高于本文患病率0.547‰的结果。患病率下降的原因,可能与近年来政府重视农村卫生保健和农村卫生条件的改善有关。滴虫性阴道炎感染率8.12‰,低于李慧[1]2009年报道为8.69%的结果,原因有待进一步探讨。细菌性阴道炎感染率为13.07%,与吴迪报道[3]的结果相近。外阴阴道假丝酵母菌病感染率为11.7%,而陈冀欣报道[4]孕妇感染率为40%;王丽萍等报道[5]的孕妇感染率仅为4.67%,差异较大,原因可能与样本来源不同有关。王丽萍的样本来源于汽车厂职工孕妇,而本文的样本来源于非孕期农村妇女。淋病的感染率为8.41/10万,与戴金仙等报道[6]的8.33/10万相近,低于赵桂金等报道[7]的发病率为13.29/10万和叶水福报道[8]的发病率41.40/10万的结果。慢性宫颈炎为感染率为33.39%,低于王喜梅等报道[9]感染率为79.07%的结果。本文盆腔炎、附件炎患病率低,远低于赵芝芳报道[10]盆腔炎、附件炎患病率为13.38%和王喜梅等报道[9]盆腔炎患病率为54.84%的结果。本文结果中,外阴白斑患病率为6.90‰,而子宫肌瘤得患病率为8.33%,高于赵芝芳报道[10]的结果,子宫肌瘤的患病率不容忽视。盆腔包块患病率为1.28‰,卵巢囊肿患病率为15.00‰,乳腺疾病患病率为19.53%,乳腺疾病的患病率与吴丰等报道[11]的结果相近,但较高的患病率也不容忽视。

近年来随着农村医疗卫生体制的改善和政府投入力度的逐步加大,广大农村妇女的就医和卫生状况有了较大改观,一些感染性疾病的患病率有所下降,但一些慢性病如宫颈炎、子宫肌瘤、乳腺疾病、乳腺癌、宫颈癌等仍有较高的患病率,成为影响广大女妇女健康的重要疾病。细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌仍保持较高的患病率,仍需重视。为此要开展多部门、多渠道、多形式的以妇女生殖健康保健知识为核心的健康教育,特别是要深入农村,提高妇女自身的保健意识,提高妇女病普查普治率,提高妇女的生活质量,有效地保护广大妇女的健康。

参考文献

1 李慧.滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率动态观察[J].中国妇幼保健,2011,9(26):1362-1364.

2 吴迪.1420例疑似为细菌性阴道炎患者阴道分泌物的检测结果报告[J].实用预防医学,2010,5(17):1001-1002.

3 刘金宝,尹德芳,古丽娜.新疆部分地区妇女尖锐湿疣流行情况及免疫测定分析[J].新疆医学院报,1996,2(19):254-256.

4 陈冀欣.200例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌对妊娠结果影响分析[J].医学导刊,2008,5:13-14.

5 王丽萍,吕淑英,马惠娟.长春汽车开发区妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患病情况分析[J].中国临床研究,2011,12(24):1178-1179.

6 戴金仙,周荣光.句荣市2005年~2008年淋病流行病学资料分析[J].江苏卫生保健,2009,4(11):11.

7 赵桂金,关彩萍.太原市2006年淋病流行病学分析[J].中国公共卫生,2008,5(24):505-506.

8 叶水福.遂昌县1991~2006年淋病流行病学分析[J].中国公共卫生管理,2008,4(24):398-399.

9 王喜梅,赵永红,祝玉琴.农村妇女生殖系统慢性感染性疾病及相关因素分析[J].卫生职业教育,2007,12(25):95-96.

10 吴丰,庄芬娜,陈蔓青,等.潮州市女性乳腺疾病流行病学调查分析[J].中国社区医师,2011,3(13):233-234.

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