一瞬间的悲剧——过敏性休克

一个小伙子,平时很少生病。有一次,打篮球碰伤了膝盖,因不注意消毒包扎,两天后局部发炎化脓。为图省事,他让同宿舍的人找了几瓶用过的青霉素废瓶子来杀菌。谁知残剩的青霉素药液刚刚往伤口上倒,他就出现了心悸、双手抖动、面色苍白、两眼上翻,跌倒在地。后来,经医生及时救治,才得以脱险,但却留下了长期头痛的后遗症。

这一由青霉素过敏而引起的悲剧,医学上称之为“过敏性休克”,是过敏性疾病的一种最危险的表现。如不及时抢救,几分钟内就可导致死亡。

過敏性疾病又称“过敏症”,是人们对某种物质过敏而发的常见病。由于发病人数众多,关系到人们的保健、福利,所以国外称它为“福利病”。据统计,美国有23%的人患过敏症,连前总统里根也是过敏症的患者;意大利有五分之一的人患过此病;我国有20%~21%的人有不同程度的过敏性疾病。

能引起过敏症的物质,医学上称为“过敏原”。青霉素就是上面一例中引起休克的“过敏原”。“过敏原”通常可分两大类:一类是自然界的物质,如水、食物、空气、花粉、皮毛、药物、细菌、病毒(比细菌小几百倍或上千倍的致病微生物)、蛔虫、钩虫等寄生虫,还有油漆、汽油、工业苯等。另一类是人体内组织细胞自己产生的物质,比如人体细胞代谢异常引起过敏性疾病,这种过敏性疾病虽然较少,但却更难治疗。

当然,有过敏原存在,不一定就会引起过敏性疾病。只有当某种物质碰到对它特别敏感的人才会发病。这种人的体质被称为“过敏性体质”,如前面提到的这位小伙子就是属于青霉素过敏体质。有些对花粉过敏的人,往往在百花盛开的春天里引发哮喘病,而在秋冬季节则安然无恙。这是因为他们对花粉过敏。这些人一旦碰到花粉,其体内就会发生一系列的变化,而产生一种叫“组织胺”的物质。“组织胺”能使气管、支气管平滑肌收缩,血管扩张,痰量增加,有碍肺部通气,于是发生了呼吸困难而哮喘。

不过,有过敏体质的人也不是对自然界的一切都会发生过敏的,一般只是对自然界的一种或两种物质过敏。例如对花粉过敏的人,给他闻汽油、煤气、油漆则不会发生哮喘病,医学上称这种现象为“过敏的特异性”。

过敏性疾病的类型很多,最常见的有荨麻疹、接触性皮炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、关节炎、类风湿、肾炎、过敏性紫癫、过敏性休克等等。因此,过敏症的表现也是各种各样。轻的过敏症一般只有打喷嚏、咳嗽、皮肤搔痒,局部或全身有扁平块或小红点,医学上称为“荨麻疹”。重一点的过敏症常表现为腹痛、腹泻、胸闷、心悸、哮喘、面色苍白、头晕欲倒,但是患者神志清楚,一旦脱离过敏原,服些抗过敏的药物,很快就康复。严重的过敏症有呼吸急促,面色苍白、血压下降、出冷汗,接着就神志不清,昏迷不醒,这种现象就是“过敏性休克”。上述那个小伙子就是属这个类型。

治疗过敏性疾病,最根本的办法是要找出过敏原,脱离过敏原。但是要找过敏原不是一件容易的事。往往要经过长期地观察,耐心地分析才能找到。有个长期发荨麻疹的人,总是治不好,过敏原也找不到。后来,医生分析是否由于肠道蛔虫引起,因此进行了试验性的驱蛔虫治疗,结果打下3条蛔虫,全身荨麻疹也随之消失。一般治疗过敏性疾病常用抗过敏的药物,如苯海拉明,扑尔敏、去敏灵、非那根等;也可用小量的激素类药物,如强的松、地塞米松,但这类药物不能久用。另外,中医中药对过敏性疾病疗效也较好,下面是治疗荨麻疹的一个既可内服又可外治的良方。内服方:乌梅30克,甘草30克,银胡12克,五味子12克,蜂蜜40克,每日一帖,水煎服。外用方:红花9克,白矾6克,防风9克,熬水洗皮肤,每日1帖。

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